L’Inami a déboursé 85,11 millions d’euros en 2014 pour les services d’urgence en Belgique, révèle le rapport d’audit comptable de l’Institut dont fait état jeudi Le Journal du Médecin.
L’évolution du recours des patients aux urgences est interpellante, puisque les chiffres traduisent 40% d’augmentation des dépenses en 5 ans. L’augmentation des dépenses en médecine d’urgence a atteint 5,47% sur douze mois (80,69 millions en 2013). Mais c’est surtout le recours à ces services d’urgence hospitaliers par le grand public qui pose question. Les urgences ont ainsi enregistré plus de 4,45 millions de consultations en 2014 (4,29 millions en 2013, soit +3,67%). Le nombre des patients est en hausse constante ces dernières années: de plus de 34% depuis 2010 ou 1,14 million de patients supplémentaires. Et les dépenses afférentes ont logiquement suivi, affichant une progression de 40,84% sur la même période. Le nombre de prises en charge aux urgences a atteint 2,56 millions (+3,1%). Le coût moyen par patient revient à 33,24 euros en 2014. A noter que 1,31 million d’auscultations en urgence ont lieu lors de week-end et de jours fériés ou la nuit (507.999 patients en 2010, +116,84%). Selon l’audit, 7.349 soins urgents ont été dispensés par des neurologues, psychiatres ou neuropsychiatres. Ce qui en fait les postes de dépenses les plus faibles.
Le nombre de maisons médicales a doublé en 10 ans
Le nombre de maisons médicales (MM) a plus que doublé en Belgique en 10 ans, passant de 67 en 2005 à 140 en 2014. Le nombre patients inscrits a également plus que doublé, passant de 143.294 en 2005, à 311.193 en 2014, ce qui correspond à 2,8% de la population belge. En ce qui concerne la répartition des MM et celle des patients inscrits, on relève que Liège, avec 6,4% d’inscrits, et la région de Bruxelles capitale (10%), se démarquent fortement de la moyenne nationale de 2,8%. Les dépenses -incluant les forfaits des médecins, des kinésithérapeutes et des infirmier(ère)s- ont elles aussi suivi une courbe ascendante, passant de 32,4 millions d’euros en 2005 à 124,6 millions en 2015. Pour ce qui est de la population concernée, les chiffres montrent que davantage de bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM) -en comparaison avec la population totale- sont inscrits auprès d’une MM. Alors que 17% de la population belge couverte par l’assurance maladie-invalidité ont droit à l’intervention majorée, 41% des patients inscrits en MM sont bénéficiaires de cette intervention. La population des MM est relativement jeune. Un médecin travaillant en MM soigne ainsi 4% de la population belge âgée de 10 à 19 ans, contre 2,17% de la population ayant entre 50 et 59 ans. 24% des patients ont plus de 50 ans, alors que les plus de 50 ans représentent 39% de la population belge assurée.
